Przerost lewej komory serca

Przerost lewej komory serca

W nowoczesnym znaczeniu, przerost lewej komory serca – objawem kilku stanów, takich jak patologiczny i fizjologiczne. Charakteryzuje się nadmiernego wzrostu ściany lewej komory, podczas normalnej objętości wnęką.

Normalny anatomii i fizjologii lewej komory

Objętość wnęki lewej komory serca od zdrowych wynosi od 140 do 210 centymetrów sześciennych. Stanowi 27-30% z komór serca.

Struktura ściany lewej komory serca obejmuje trzy rzędy prążkowanych włókien mięśniowych interwencji komórki tkanki łącznej, a substancja podstawowa. Mięśni i tkanki łącznej wartości jest 4 do 1. zawał grubość nie przekracza 14 mm na górze, 4 mm – przegrody międzykomorowej i 9-11 mm na ścianach bocznych i tylnych.

Parametry te (oprócz objętości jamy) jest duża, w porównaniu z innymi częściami serca. Głównie wynika to w szczególnej roli lewej komory – zapewniając przepływ krwi przez układ krwionośny. Podczas skurczu jej ściany są zredukowane, pompy krwi w aorcie, a następnie do obiegu układowego. Gdy nastąpi złagodzenie lewej komory, lewy przedsionek i krew płynie do niego.

I, na charakterystycznym więcej komór Frank-Starling prawa: bardziej rozciągnięta ściany serca, większą ich redukcji.

Mechanizmy hipertrofii

Aby rozpoczął się wzrost mięśnia sercowego dorosłości w ilości niezbędnej do obserwowania jednego z dwóch warunków:

  • przeciążenie objętości prowadzi do większej niż zwykle, wnęki rozszerzeń. Oznacza to, że mięsień sercowy podczas skurczu muszą stracić więcej. Jak wiadomo – obciążenie lewej komory maksimum.
  • Przeciążenie ciśnienia oznacza, że ​​wydalenie krwi, trzeba silniejsze skurcze mięśni.

Obie sytuacje przyczyniają się do wzrostu grubości włókienkach mięśniowych sercowych – włókien kurczliwych. Jednocześnie powoduje wzrost tkanki łącznej. Tylko w pierwszym przypadku, oprócz budowy mięśni, serce jest konieczne zwiększenie wydajności dla większej rozszerzalności.

W związku z tym rozwój kolagenu (główne białko tkanki łącznej) jest szybsze.

Okazuje się, że przerost prawie zawsze prowadzi do zakłóceń normalnej struktury mięśnia sercowego. Wzrost tkanki łącznej przerostu kardiomiocytów przodu. W rezultacie część kolagenu zaczyna przekraczać odsetka komórek mięśniowych. I szybszy proces przerostu szybciej zmniejsza się wskaźnik.

Jedynym wyjątkiem jest wolne tempo hipertrofii z odpowiedniej instytucji szkoleniowej fizycznej.

Przyczyny przerostu

Wszystkie powody, które doprowadziły do ​​tego stanu, jak przerost lewej komory serca, mogą być podzielone na fizjologiczne i patologiczne:

  • Fizjologiczne przyczyny to: aktywny tryb życia i ćwiczenia. Ponadto, muszą być zgodne z zdolność organizmu. Fakt, że obciążenie lewej komory jest wprost proporcjonalna do aktywności fizycznej.
  • Patologiczne przyczyny przerost mogą obejmować: wrodzony lub nabyty.

Choroby wrodzone stanowią niewielki procent wszystkich przerostu. Prawdopodobnie wiąże się naruszenie regulacji cyklu komórkowego i syntetycznego urządzenia komórek mięśnia sercowego. W rezultacie utracone kardiomiocyty ze wzrostem stopnia ich ilości na jednostkę objętości, a ilość kolagenu wzrasta o kilka rzędów wielkości większa normami wieku.

Ten przerost często wpływa na lewą komorę, najbardziej aktywna funkcjonalnie. Pojawia się w młodym wieku, a na początku lat nie daje objawów klinicznych. Skarg pacjentów rozpoczyna się w okresie dojrzewania lub przedstawić przy zmianie przerost dylatacji spowodowane utratą mięśnia do zamówienia, mimo że obciążenie lewej komory serca jest taka sama.

Objawy

W zależności od stopnia zaawansowania choroby, wieku pacjenta i zdolności funkcjonalne jego ciała, zwiększenie lewej komory serca może nie, to nie ujawnia się. Najczęściej jest to typowe dla etapu pierwszego, kiedy wzrost masy mięśnia sercowego nie przekracza możliwości jego obrotu.

W przypadku zasilania rozbieżność krwi i wielkości lewej komory, pierwsze oznaki zaczynają pojawiać. Są to: ból w klatce piersiowej (cardialgia), zmęczenie, zawroty głowy i omdlenia. Zaburzenia układu nerwowego prowadzi do zaburzeń rytmu serca i blokady.

Dołączenie awaria lewego przedsionka (chodzi za jedną z najczęstszych powikłań przerostu) towarzyszy duszność, a podczas wysiłku fizycznego iw spoczynku. Co jest charakterystyczne dla późniejszych etapach.

Leczenie

W zależności od przyczyny, leczenia przerostu lewej komory zawiera kilka podstawowych zasad :

  • etiotropic. Wpływ na przyczyny. Dotychczas możliwe tylko z wad wrodzonych. I wtedy, w większości krajów na poziomie eksperymentów;
  • patogenetyczne.

    Wpływ na patofizjologicznych, które wywołują wzrost lewej komory. Obecnie jest to najbardziej popularne, niedrogie i powszechnie uznane metody. Są to zarówno leczenia chorób (normalizację ciśnienia krwi, walka z otyłością, korektę niedociągnięć, i tak dalej. II) i recept, spowalnia proces przerostu. Przede wszystkim jest to inhibitory konwertazy angiotensyny: enalapryl, ramipryl, i inne.

    Do tej pory leczenia przerostu lewej komory serca, jest jednym z najważniejszych składników Kardiologicznego.

Share →